El problema de salud en Galicia que aumenta el riesgo de padecer enfermedades
Este domingo se celebra el Día Mundial de la Salud, una jornada que marca el aniversario de la fundación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1949 y que este año se celebra bajo el lema "75 años mejorando la salud pública". En Galicia comenzó a andar hace menos de un año la Rede Galega de Promoción de Saúde (Regaps) para aunar los esfuerzos en ese trabajo y lograr mejorar los hábitos de vida atajando, para empezar, un factor de riesgo para la salud de las gallegas y gallegos: el sobrepeso y la obesidad.
La Rede surgió a partir del Plan Obesidade Zero de Galicia y está formado por un grupo de trabajo multidisciplinar con médicos especialistas en medicina preventiva y salud pública y una dietista nutricionista. El equipo se complementan con dos terapeutas ocupacionales y trabajadores sociales que se encuentran en cada área sanitaria. Por tanto, el principal objetivo de la Rede era atajar ese problema de salud y "disminuir la prevalencia de sobrepeso en Galicia", detalla Xermán Bugallo, médico preventivista y uno de los coordinadores de la Rede.
Y es que la Encuesta Europa de Salud de 2020 arrojó "unas cifras muy llamativas" en ese sentido, mostrando que una prevalencia de obesidad y sobrepeso en personas adultas es del 53,6% en España y del 55,7% en Galicia. Ateniendo a índice de masa corporal (IMC) los niveles de Galicia son superiores al promedio nacional, principalmente en las personas con sobrepeso.
En total, en Galicia aproximadamente 849.000 personas adultas tienen sobrepeso, lo que supone el 39,2% de la población. Además, el 16,5% son personas con obesidad, es decir, aproximadamente 357.200 gallegos y gallegas presentan obesidad. "Por ello urgía poner en marcha un plan para abordarlo desde una perspectiva global", detalla el médico. La meta fijada era lograr reducir la prevalencia un 5% en 2025 y un 15% en 2030.
Se trata de un objetivo primordial ya que la obesidad y el sobrepeso es un factor que aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas. Por ejemplo, según se destaca en el texto del Plan, la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 aumenta con el tiempo de duración del sobrepeso, lo que a su vez es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares e hipertensión. Asimismo, se relaciona con el aumento de la incidencia de algunos tipos de cáncer: próstata, colorrectal, endometrio, cérvix, mama y vías biliares.
Por tanto, al atajar el problema de la obesidad y el sobrepeso se podrían paliar o prevenir otros muchos problemas de salud y enfermedades. Sin embargo, el abordaje de este problema es complejo y debe tratarse desde una mirada multidisciplinar, atendiendo también a la realidad económica y a las desigualdades sociales, y tal y como señalan distintos colectivos y especialistas, debe basarse en planteamientos que no caigan en la gordofobia y en la criminalización de las personas con sobrepeso.
En ese sentido, la Rede quiso poner el foco en otros muchos aspectos del estilo de vida de las gallegas y gallegos que pueden ayudar a paliar este problema a la vez que se promueven hábitos que puedan ayudar a las personas a alcanzar una mejor calidad de vida y bienestar. El trabajo se realiza además "desde una perspectiva de equidad en salud, con el fin de promover estilos de vida saludables en toda la población y conectar todos los agentes locales de que estén implicados de alguna forma en promoción de la salud en el ámbito local".
Factores protectores
Bugallo detalla que el objetivo del trabajo de la Rede es "conseguir que la opción más sencilla sea también la más saludable y también la más divertida", para ello, se enfocan en cuatro factores que se consideran protectores contra el sobrepeso y la obesidad.
Uno de esos pilares es la alimentación equilibrada. La OMS recoge que "las dietas insalubres y la falta de actividad física están entre los principales factores de riesgo para la salud", y asegura que una dieta saludable "ayuda a protegernos de la malnutrición en todas sus formas, así como de las enfermedades no transmisibles, entre ellas la diabetes, las cardiopatías, los accidentes cerebrovasculares y el cáncer".
En ese sentido, el organismo subraya la importancia de que esos hábitos saludables comiencen en los primeros años de vida, lo que puede proporcionar beneficios a largo plazo, entre ellos, también, la reducción del riesgo de sobrepeso y obesidad. Para ello, uno de los trabajos que está realizando la Rede es "la evaluación de los menús de los centros educativos", detalla Bugallo, con el fin de que las/os menores dispongan de opciones saludables en la escuela, lo que a su vez les ayude a construir buenos hábitos desde la infancia.
Según la OMS una dieta equilibrada y saludable debería incluir: al menos cinco porciones de frutas y hortalizas al día, excepto papas, batatas, mandioca y otros tubérculos feculentos, también frutos secos y cereales integrales (por ejemplo, maíz, mijo, avena, trigo o arroz moreno no procesados). También debería reducirse el consumo de azúcares libres (los presentes en la bollería y refrescos por ejemplo) y de sal; y las grasas saturadas
Otro pilar muy ligado al anterior es "la actividad física regular en sus diferentes modalidades", apunta el médico. A este respecto, la OMS destaca que la actividad física "contribuye a la prevención y gestión de enfermedades no transmisibles, como las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y la diabetes". Pero no solo, también "reduce los síntomas de la depresión y la ansiedad", "mejora las habilidades de razonamiento, aprendizaje y juicio", y, en definitiva, "mejora el bienestar general".
De hecho, el organismo explica que las personas con un nivel insuficiente de actividad física "tienen un riesgo de muerte entre un 20% y un 30% mayor en comparación con las personas que alcanzan un nivel suficiente de actividad física".
Bugallo también apunta a otro factor que normalmente se pasa por alto, pero que también tiene una repercusión directa en la salud de las personas y es fundamental en ese abordaje de la obesidad y el sobrepeso: los buenos hábitos de sueño. "La higiene de sueño es importante tanto en cantidad como en calidad, y no se incide tanto en ello". De hecho, diversos estudios apuntan a una clara relación entre los malos patrones de sueño y la obesidad.
Junto a ellos, otro pilar fundamental es la salud mental, y todas las acciones dirigidas a asegurar "el bienestar emocional y mejorar la gestión de los malestares de la vida cotidiana". Trabajar en todos estos aspectos es el reto que se plantea la Rede no solo para prevenir la obesidad y el sobrepeso y todo tipo de patologías, sino para conseguir que las gallegas y los gallegos puedan gozar de una mejor calidad de vida en general. Además, la Rede suma a todas ellas otra línea de acción enfocada en la prevención de las adicciones.
Recursos disponibles para todas las personas
Para realizar todo este trabajo la Rede está desarrollando distintas propuestas que pone a disposición de toda la comunidad en Galicia. Es una labor que realizan "analizando la situación en cada uno de los territorios gallegos, es decir, teniendo en cuenta las características geográficas de Galicia, para optimizar así los recursos existentes e implementar todo aquello que sea necesario y no se esté llevando a cabo".
En ese sentido, Bugallo detalla que ya están conformando redes locales de salud en colaboración con ayuntamientos y centros de salud, además de asociaciones y otras entidades sociales, para conseguir extenderse poco a poco por todo el territorio y llegar a todos los municipios.
En concreto, uno de los proyectos que ya se encuentran disponibles es la plataforma Atopa Saúde. Se trata de un mapa donde se pueden consultar las actividades comunitarias que se realizan en los distintos municipios gallegos. "Se trata de difundir todas las actividades de promoción de la salud que se están llevando a cabo en Galicia", explica el médico.
La herramienta permite realizar una búsqueda exhaustiva por zonas o por actividades o buscar directamente en el listado. Entre las opciones: rutas de senderismo, actividades deportivas o en la naturaleza con opciones para todas las edades. El objetivo a medio plazo es que esta herramienta se incorpore "en la historia clínica electrónica para facilitar la prescripción social y facilitar también el seguimiento desde el ámbito sanitario", relata.
El espacio cuenta demás con un apartado específico de salud mental, "no solamente pasa por actividad física y alimentación, sino que tiene que ver con todo lo relacionado con el bienestar emocional y por eso hay muchos recursos en la naturaleza", añade Bugallo.
Desde la Rede también elaboran un boletín que se llama Venres Saudable y que se publica el primer viernes de cada mes y "contiene artículos de actualidad con información de interés en materia de promoción de la salud". En él incorporan recursos como una receta saludable o una compra de temporada. Por ejemplo, "este mes vamos a incorporar ejemplos de alternativas para llevar un tupper saludable para el trabajo". El boletín incluye asimismo una agenda saludable mensual con actividades que son más puntuales, por ejemplo, una andaina que se celebre.
Por último, entre las muchas propuestas de la Rede destaca el proyecto Sanidade Mediaverso "centrado en la promoción de hábitos de vida saludable entre la población a través de las nuevas tecnologías", cuenta Bugallo. La plataforma contiene recursos digitales como aplicaciones, juegos y programas de realidad virtual o realidad aumentada "en los que se dan soluciones para que podamos alcanzar un óptimo estado de salud".
En esta web del Mediaverso hay recursos "para la alimentación saludable, la actividad física, el cuidado del bienestar emocional y la prevención de conductas adictivas". Por ejemplo, en el apartado de alimentación se puede acceder a un planificador de comidas, consejos en vídeo impartidos por un profesional, o acceder al juego "Chef Junior".
En el marco de este proyecto la Rede está realizando formaciones con gafas de realidad virtual, con el propósito de "llevarlas a los centros sanitarios y a las asociaciones y a los centros educativos que nos las pidan para poder enseñar diversos ejercicios".
