La cartera de servicios del Hospital Universitario de Toledo ha sido ampliada con la puesta en marcha de la Unidad Ortopédica Oncológica, en la que se tratan los tumores que afectan a los huesos y las partes blandas como los músculos, los cartílagos, el tejido graso o los tejidos de los vasos sanguíneos.

La doctora Esperanza Holgado, del servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Complejo Hospitalario Universitario de Toledo, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), se ha puesto al frente de esta Unidad que evitará a los pacientes oncológicos derivaciones a centros de referencia en tumores musculoesqueléticos.

Para poner en marcha este servicio en Toledo, Holgado se ha formado anteriormente en el Hospital Universitario de La Paz, en la MD Anderson Cáncer Center, en el IOB Institute of Oncology (Ruber Internacional) y en la unidad de Hemato-Oncología Pediátrica de HM Montepríncipe de Madrid, gracias a la labor formativa y asistencial del doctor Eduardo José Ortiz Cruz, experto en Cirugía Ortopédica Oncológica, y la nueva incorporación del Programa Clinical Fellowship HULP Cir.Ort. Oncológica. 

Proceso diagnóstico y de tratamiento

El diagnóstico se realiza mediante una primera exploración física y, posteriormente, se complementa con pruebas de imagen como las radiografías o la resonancia magnética para evaluar el tamaño, la forma y la localización del posible sarcoma. Tras ello, y si fuera preciso, se lleva a cabo una biopsia de la lesión, que determinará el tipo de sarcoma de que se trata.

Para decidir el tratamiento más adecuado, el paciente es presentado en el comité de sarcomas musculoesqueléticos, constituido por facultativos de los servicios de Oncología Médica, Oncología Radioterápica, Anatomía Patológica, Radiodiagnóstico, Cirugía Plástica, Cirugía General y Cirugía Ortopédica y Traumatología. Tras la estadificación del paciente, se decide conjuntamente la pauta de tratamiento a seguir, según el diagnóstico definitivo. 

La doctora Holgado ha explicado que el tratamiento principalmente se basa en la resección quirúrgica del tumor y en la reconstrucción funcional de la anatomía afectada.

La cirugía se combina en ocasiones con un tratamiento neoadyuvante de radioterapia permitiendo reducir el tamaño del tumor y realizar una intervención quirúrgica menos agresiva, o bien de manera adyuvante cuando debido al tamaño de la tumoración o su localización poco accesible, no es posible su resección completa.

También se administra, en aquellos pacientes de alto riesgo o con diagnóstico inicial de enfermedad metastásica, un tratamiento de quimioterapia, con intención de controlar la enfermedad a distancia.