Los doctores Mariano García de la Borbolla y Rafael García de la Borbolla. Sevilla
Infanta Luisa, primero en España en implantar una prótesis endovascular en el arco aórtico de forma percutánea
Este avance menos invasivo permite reparar un aneurisma sacular (dilatación de la aorta) sin necesidad de cirugía abierta.
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El equipo de Cardiología Intervencionista y Cirugía Cardiovascular del Hospital Quirónsalud Infanta Luisa, en Sevilla, ha llevado a cabo por primera vez en España la implantación de una prótesis endovascular de última generación en el arco aórtico mediante un procedimiento percutáneo.
Esta técnica se ha empleado para tratar un aneurisma sacular en un paciente de 79 años, evitando así recurrir a una cirugía abierta tradicional.
La intervención ha consistido en implantar una endoprótesis en el arco aórtico, una parte especialmente delicada de la aorta, para corregir la dilatación anormal sin necesidad de abrir el tórax.
Según explica el cardiólogo intervencionista y cirujano cardiovascular Rafael García de la Borbolla, hasta ahora, "este tipo de aneurismas requerían cirugía abierta con apertura del tórax y circulación extracorpórea, lo que implicaba mayores riesgos". La alternativa endovascular representa un avance menos invasivo y con menos complicaciones.
García de la Borbolla destaca además que la gran novedad no es solo la técnica en sí, sino el diseño específico de la prótesis utilizada: "La reparación endovascular del arco aórtico es una técnica mínimamente invasiva relativamente reciente, pero lo verdaderamente innovador es el diseño específico de esta prótesis de última generación, disponible desde enero".
Un aneurisma sacular en el arco aórtico, como aclara el cardiólogo, es una dilatación localizada y anómala de una sección de la aorta, justo en el arco que une su parte ascendente con la descendente.
"Esta dilatación forma una especie de 'saco' que debilita la pared arterial, aumentando el riesgo de rotura, una complicación potencialmente mortal", advierte.
Durante el procedimiento, se introduce una endoprótesis por vía percutánea a través de las arterias, guiada mediante imágenes. El objetivo es reforzar la pared de la aorta desde el interior, reduciendo así de forma considerable el riesgo de ruptura.
Recuperación menos dolorosa
"Este tratamiento reduce significativamente el riesgo de ruptura del aneurisma y permite una recuperación mucho más rápida, menos dolorosa y con menos riesgos que la cirugía convencional", añade Mariano García de la Borbolla, también cardiólogo y cirujano cardiovascular.
El paciente, que ya había sido intervenido anteriormente en dos ocasiones por problemas en la aorta —una mediante cirugía abierta y otra por vía endovascular—, presentaba un aneurisma sacular de gran tamaño con riesgo elevado de rotura.
"La prótesis pudo ser implantada con éxito y el paciente fue dado de alta a los pocos días", comenta Rafael García de la Borbolla.
El especialista destaca especialmente las ventajas de la prótesis utilizada, llamada 'Nexus', que "ha sido diseñada a medida de cada paciente, optimizando tanto la seguridad como la eficacia del procedimiento para afrontar los complejos desafíos del arco aórtico".
Este nuevo enfoque permite tratar patologías especialmente complejas como aneurismas, disecciones o hematomas intramurales con mayor precisión y un riesgo reducido.
