Pérez: "Firmé el acuerdo de prescripción enfermera con los médicos, no entiendo por qué ahora no lo aprueban"

Por esto, el Consejo General de Enfermería (CGE) ha ejecutado diversas acciones legales (demandas en defensa del derecho al honor) contra todos aquellos representantes médicos que ataquen a la prescripción enfermera. El presidente de este órgano colegial, Florentino Pérez, se mantiene firme y defiende una medida que fue aprobada en el año 2015 por unanimidad.

"Yo mismo firmé el acuerdo de prescripción enfermera con los representantes del Consejo General de Médicos y con la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), no entiendo por qué ahora no lo aprueban", aclara en una entrevista con este periódico.

El déficit de enfermeras por especialidades: en Familiar faltan hasta 24.000 y en Pediatría 20.000 profesionales

"Ahora los nuevos representantes que han llegado no lo quieren reconocer, cuando es algo que fue firmado por sus compañeros. En otros países se hace desde hace años y no ha habido ningún problema", continúa.

Otra de las problemáticas que está afrontando la prescripción enfermera es que no está llegando por igual a todas las comunidades autónomas. Hay una gran desigualdad territorial. Hay regiones que van más avanzadas como Cataluña (seis protocolos implantados), Madrid o Galicia (cinco) frente a Comunidad Valenciana (dos) o Extremadura (una), más atrasadas.

Florentino Pérez, presidente del Consejo General de Enfermería (CGE), en la sede de la institución. Fotografía cedida a E.E

"El Ministerio de Sanidad ya ha dado el paso de ir aprobando las guías, ahora son los consejeros y los presidentes de las autonomías los que tienen que implantarlas en su sistema sanitario. Tienen que hacerlo. Si no, las guías no sirven de nada. Gracias a que algunos ya lo han hecho, se han visto grandes avances sanitarios en las regiones. Por ejemplo, en Andalucía o Cataluña"

De momento, se han publicado diez protocolos. Abordan deshabituación tabáquica, anestésicos locales, fiebre, anticoagulación oral, tratamiento de heridas, hipertensión, diabetes tipo 1 y tipo 2, quemaduras, ostomías e infecciones urinarias. Pero, Sanidad está trabajando en tres más: sedación, insuficiencia cardíaca y dolor quirúrgico.

"El Ministerio de Sanidad ya ha dado el paso de ir aprobando las guías, ahora son los consejeros y los presidentes de las comunidades los que tienen que implantarlas en su sistema sanitario"

Pero, aún quedan muchas guías más por poner en marcha. Para el presidente del Consejo de Enfermería sería necesario elaborar un protocolo de atención domiciliaria debido a que estamos en un contexto donde cada vez tenemos más población envejecida que necesita un cuidado de forma continuada.

"El envejecimiento de la población es una realidad. Además, cada vez hay más enfermos crónicos. Se debería impulsar una guía en la que se dieran pautas a estas profesionales para ofrecer atención domiciliaria. Con esto, descongestionaríamos mucho la Atención Primaria", reflexiona.

Clasificación profesional

En cuanto a la clasificación profesional, Pérez denuncia que todavía las enfermeras se encuentran en una categoría a la que no pertenecen: "Asumen muchas labores por las que deberían pertenecer al grupo A1", matiza.

Un estatus profesional que permite acceder más fácilmente a altos cargos. "Indudablemente, lo que no puede ser, como está sucediendo ahora, es que haya profesionales en cargos directivos a los que se les ha recurrido la plaza y se les haya puesto directamente de patitas en la calle. Precisamente porque no está recogido. Por eso, es tan importante estar en ese grupo. A ver si nos tienen en cuenta", sentencia Pérez.

Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería en su despacho. Fotografía cedida a E.E

Cabe recordar que normas como el Estatuto Marco (aún en negociación) abren la puerta a que las enfermeras asciendan de grupo gracias al nuevo modelo de clasificación que proponen. Mientras que el anteproyecto de ley de Medicamentos y Productos Sanitarios regulará la prescripción enfermera.

Concretamente, se habilitará legalmente a enfermeras y fisioterapeutas como profesionales con facultades para prescribir medicamentos, siempre dentro de sus competencias.

Déficit

El déficit de enfermeras en el Sistema Nacional de Salud (SNS) no es nada nuevo, pero se acentúa cada año debido a la fuga de estas profesionales a otros países en el que cuentan con mejores condiciones laborales (Noruega, Estados Unidos, Dinamarca). También, hay una gran fuga hacia la sanidad privada y entre comunidades autónomas.

"El reconocimiento profesional es muy importante. Pero claro, aquí con el problema de las bajas retribuciones es muy difícil que vuelvan si están en otros países con mejores condiciones laborales, ganando bastante más por la labor que desempeñan. Aquí eso no lo van a cobrar, desgraciadamente. Llevamos años reclamando esta situación y claro, cuando hay una pandemia es cuando alguien se acuerda de esto", reflexiona Pérez.

Casi el 40% de las enfermeras se plantea dejar la profesión en los próximos diez años

Además, en algunas especialidades como geriatría, enfermería escolar y atención primaria la situación es aún más crítica. Por ejemplo, pese a que el Plan de Atención Primaria 2025-2027 recoge que todas las comunidades autónomas deben implantar la especialidad, muchos territorios no están siguiendo esas directrices.

"Actualmente, sólo hay 19.000 enfermeras en Medicina Familiar. Si queremos alcanzar el plan y cumplir con lo que se nos está exigiendo para poder reducir las listas de espera y que las enfermeras puedan asumir todos sus cometidos, hay que aumentar drásticamente ese número. Desde el Consejo estamos avisando de que las comunidades pueden perder fondos finalistas destinados a Atención Primaria si no aceleran la implantación de la especialidad", avisa Pérez.

"Tenemos que avanzar hacia un modelo de crónicos porque seguimos centrados en los agudos"

En cualquier caso, para paliar esta situación, Pérez reclama avanzar hacia un modelo asistencial en el que la enfermera esté mucho más implicada y tenga un papel más importante en el cuidado del paciente.

"En muchos países europeos, por ejemplo, en Inglaterra, hay centros sanitarios donde sólo hay consultas de enfermería y no hay ningún médico. Eso sí, si tiene un problema más grave, la especialista le derivaría directamente a los hospitales donde se encuentran los facultativos. Mientras, directamente, los enfermos van allí y se les atiende perfectamente", explica.

Todo esto es clave para abordar los cambios que está originando la evolución del envejecimiento en el sistema sanitario. "Tenemos que avanzar hacia un modelo de crónicos porque el sistema sanitario español está centrado en los agudos", termina Pérez.