La Comisión de Salud Pública ha aprobado incluir los test antigénicos como herramienta rápida de diagnóstico y cribado de la COVID-19. Este tipo de test, con un coste inferior a 5 euros y resultados en 15 minutos aproximadamente, evita la realización de una PCR en caso de obtener resultado positivo dada su fiabilidad que ronda el cien por cien en los tres primeros días del inicio de los síntomas y del 90 por ciento a partir del cuarto. La muestra necesaria es exudado nasofaríngeo obtenido por un profesional sanitario y el método de análisis es la inmunocromatografía, similar a los test rápidos de anticuerpos, que permite obtener resultados casi inmediatos y no requiere instrumentos de lectura, por lo que se puede realizar fuera del laboratorio.

Castilla y León ya ha adquirido 50.000 test de antígenos de segunda generación, que ya se han distribuido por toda la Comunidad, según ha confirmado hoy mismo la Consejería de Sanidad. Su principal ventaja, permiten descartar la infección en personas asintomáticas, ante cualquier otra dolencia que no sea COVID-19. En el día de ayer los recibía el Complejo Asistencial de Salamanca, que en las últimas semanas venía sufriendo escasez de reactivos para las PCR por falta de suministro del laboratorio Roche. De momento se hará un pilotaje en el centro de salud de Garrido Norte y se ha organizado el reparto para los distintos equipos del Área de Salud de Salamanca. Dada la especial incidencia que han sufrido en las últimas semanas Valladolid y Salamanca, en estas áreas sanitarias ya se habían distribuido entre 2.000 y 3.000 test, a los que se sumará ahora el reparto para el grueso de la Comunidad.

Con la generalización de los test de antígenos se logrará un diagnóstico casi inmediato de la enfermedad, lo que permitirá atajar más rápidamente y de forma eficaz la enfermedad, con cuarentenas precisas y una más ágil de los contactos de los positivos.

El test de antígenos para la detección del SARS-CoV-2 está indicado en personas que se sospeche que pueden haberse infectado. Casado ha apuntado hoy que se realizarán las pruebas a personas que presenten síntomas preferentemente en los últimos 5 días. Esta prueba rápida está autorizada para su uso por profesionales, no requiere su envío a laboratorio y los resultados se obtienen en 15 minutos. Tiene más de un 93% de sensibilidad y más de un 97% de especificidad.

En el momento actual, se dispone de dos pruebas de detección de infección activa, una prueba rápida de detección de antígenos y una detección de ARN viral mediante una RT-PCR o una técnica molecular equivalente. La actualización de la "Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de la COVID-19" recoge la utilización de ambas pruebas en los distintos escenarios de diagnóstico y seguimiento de los casos y contactos.

El objetivo principal es facilitar el diagnóstico y que este pueda realizarse lo más rápido posible y de esta forma, iniciar las medidas de control oportunas para disminuir la transmisión del virus. La utilización de estas pruebas permitirá hacer frente al previsible aumento en los próximos meses de las necesidades diagnósticas por el aumento de infecciones respiratorias como la gripe y, a su vez, poder dar una mejor respuesta en entornos específicos como los centros educativos.

Se refuerza así la necesidad de que las comunidades autónomas establezcan los circuitos de diagnóstico necesarios para la priorización en la realización de las pruebas a las personas con síntomas, y aquellas dirigidas al estudio de brotes en ámbitos estratégicos y en determinados entornos como centros sanitarios, sociosanitarios o educativos. Ante la nueva utilización diagnóstica de pruebas rápidas, se incide también en la importancia de que se definan los sistemas de registro que garanticen la notificación de todos los resultados de estas nuevas pruebas a los servicios de salud pública.

Período de aislamiento y cuarentena de los contactos estrechos

Para los casos leves, se mantiene el aislamiento de 10 días desde el inicio de síntomas, siempre que hayan transcurrido al menos 3 sin presentar ningún síntoma. Si se dan estas circunstancias, no será necesario realizar una prueba diagnóstica ni para levantar dicho aislamiento ni para reincorporarse a la actividad laboral.

En los casos asintomáticos que resulten positivos, el aislamiento se mantendrá en 10 días desde la fecha de toma de la muestra para el diagnóstico. El seguimiento será supervisado hasta el alta epidemiológica de la forma en la que lo establezca cada comunidad autónoma.

En el ámbito laboral, el personal sanitario y sociosanitario que resulte ser un caso confirmado y no requiera ingreso hospitalario, seguirá las mismas pautas que la población general en cuanto al aislamiento. Estos trabajadores se podrán reincorporar a su puesto de trabajo a los 10 días del inicio de síntomas siempre que permanezcan asintomáticos al menos los últimos 3 días, y tras la realización de una prueba de diagnóstico que indique que han superado el periodo de transmisibilidad de la infección.

A los contactos estrechos, se les indica vigilancia y cuarentena durante los 10 días posteriores al último contacto con un caso confirmado. Asimismo, dependiendo de la situación epidemiológica de cada comunidad autónoma, se podrá recomendar la realización de una prueba diagnóstica durante el periodo de cuarentena.